開(kāi)府行復(fù)〔2023〕111號(hào)   

　　申請(qǐng)人：開(kāi)平某醫(yī)院。

　　被申請(qǐng)人：開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局。

　　第三人：劉某。

　　申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人）不服被申請(qǐng)人開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局（以下簡(jiǎn)稱被申請(qǐng)人）于2023年7月20日作出的編號(hào)為江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》，于2023年9月22日向開(kāi)平市人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議，本府依法予以受理。根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第三十一條規(guī)定，經(jīng)行政復(fù)議機(jī)關(guān)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，延長(zhǎng)三十天期限。該案于2023年12月18日以聽(tīng)證方式進(jìn)行了公開(kāi)審理，開(kāi)平某醫(yī)院代理人，開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局分管負(fù)責(zé)人和代理人參加聽(tīng)證，現(xiàn)已審查終結(jié)。

　　申請(qǐng)人請(qǐng)求：

　　撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的編號(hào)為江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》。

　　申請(qǐng)人稱：

　　一、江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》認(rèn)定的事實(shí)不清，應(yīng)予撤銷(xiāo)。

　　根據(jù)申請(qǐng)人提供給被申請(qǐng)人的資料，第三人劉某發(fā)生交通事故當(dāng)天（2023年3月3日）是請(qǐng)假休息的，并非上班?？梢赃€原事實(shí)經(jīng)過(guò)如下：3月3日早上9時(shí)許，在開(kāi)平某醫(yī)院有限公司工地看門(mén)口的張某接到第三人電話，通知休息兩天（即2023年3月3日、4日），張某隨即于當(dāng)天9時(shí)24分以微信形式告訴工地考勤管理員關(guān)某作記錄。既然請(qǐng)假休息，又何來(lái)上班途中發(fā)生交通事故一說(shuō)？另外，第三人于2023年2月16日入職申請(qǐng)人處是作為開(kāi)平某醫(yī)院有限公司工地巡視電梯工作，工作要求上下班時(shí)間是上午8時(shí)30分至12時(shí)、下午2時(shí)30分至6時(shí)，根據(jù)工地管理要求，8時(shí)30分上班，而其發(fā)生交通事故的時(shí)間是3月3日上午7時(shí)23分，從交通事故發(fā)生地點(diǎn)到上班工地，騎摩托車(chē)不超過(guò)5分鐘，意味著其到崗時(shí)間是7時(shí)30分，其到崗時(shí)間那么早根本沒(méi)有意義，也不符合日常生活邏輯。根據(jù)交警部門(mén)提供的事故認(rèn)定書(shū)以及被申請(qǐng)人作出的工傷認(rèn)定決定書(shū)，顯示第三人戶口地址是開(kāi)平市赤水鎮(zhèn)某村，結(jié)合其發(fā)生交通事故的地段和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，更可能是其從現(xiàn)住地開(kāi)平市長(zhǎng)沙街道辦事處某路XX號(hào)XXX房返回鄉(xiāng)下的途經(jīng)地點(diǎn)。

　　對(duì)于第三人因交通事故導(dǎo)致受傷，在開(kāi)平市中心醫(yī)院就診出院時(shí)被開(kāi)平市中心醫(yī)院診斷為“1.左側(cè)頭皮血腫；2.多處挫傷；3.胸椎骨折T11”的結(jié)論，申請(qǐng)人對(duì)于“1.左側(cè)頭皮血腫；2.多處挫傷”系由交通事故直接導(dǎo)致沒(méi)有異議，但對(duì)于“3.胸椎骨折T11”由交通事故直接導(dǎo)致有疑問(wèn)：1.因?yàn)榈谌四陮?2歲，胸椎壓縮骨折系由骨質(zhì)疏松的原因較為常見(jiàn)，是由自然衰老原因的一種表現(xiàn)；2.據(jù)開(kāi)平市中心醫(yī)院出院記錄顯示：“2023-03-10 DR ，第11胸椎壓縮性骨折，未排陳舊性，建議進(jìn)一步檢查”，目前醫(yī)療手段通過(guò)核磁檢查可以鑒別該處壓縮性骨折是否為陳舊性或者新鮮，但第三人未接受醫(yī)生的建議，未作進(jìn)一步檢查。3.結(jié)合第三人在住院期間的主訴，未曾有體現(xiàn)出胸椎T11處有任何臨床癥狀，故可以基本排除其為新鮮骨折，即該處的壓縮骨折為其自身的衰老病變所致，非本次事故所致。因此申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人對(duì)于出院記錄的診斷“3.胸椎骨折T11”是否與本次交通事故直接相關(guān)并沒(méi)有進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)查，而直接認(rèn)定診斷“3.胸椎骨折T11”是工傷的組成部分，亦屬事實(shí)認(rèn)定不清。

　　二、江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》適用法律錯(cuò)誤，應(yīng)予撤銷(xiāo)。

　　本案中，認(rèn)定工傷的前提條件是第三人是與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同、建立勞動(dòng)關(guān)系的正式員工，由于第三人受聘申請(qǐng)人的工作是負(fù)責(zé)開(kāi)平某醫(yī)院有限公司工地的電梯巡視工作，該工作崗位對(duì)于申請(qǐng)人是臨時(shí)性，工地完工后該崗位即不存在。對(duì)于申請(qǐng)人來(lái)說(shuō)，由于該崗位非經(jīng)常性崗位，申請(qǐng)人招聘時(shí)也清楚向第三人表明該工作崗位是臨時(shí)性，工地完工后崗位就消失，第三人也清楚該事實(shí)，表示什么時(shí)候工地完工什么時(shí)候就不做，絕對(duì)不會(huì)怪罪申請(qǐng)人。從中可以看出，申請(qǐng)人與第三人之間建立的并非勞動(dòng)關(guān)系，而是勞務(wù)關(guān)系。

　　第三人應(yīng)聘申請(qǐng)人該工作崗位時(shí)已年滿52歲，根據(jù)其身份，已屆法定退休年齡。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》條款，用人單位與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同的，已屆退休年限的，勞動(dòng)合同自動(dòng)終止。從申請(qǐng)人的角度，意味著其無(wú)須與第三人簽訂勞動(dòng)合同。事實(shí)上，申請(qǐng)人正是基于上述法律條文，沒(méi)有與第三人簽訂勞動(dòng)合同的。被申請(qǐng)人片面援引《工傷保險(xiǎn)條例》及最高人民法院行政庭《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》、《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)（二）》的有關(guān)規(guī)定，屬于適用法律錯(cuò)誤，因此應(yīng)予撤銷(xiāo)。

　　申請(qǐng)人提交的材料有：

　　1.江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》；2.民辦非企業(yè)單位登記證書(shū)；3.吳某身份證；4.法定代表人身份證明書(shū)；5.授權(quán)委托書(shū)；6.廣東泉?jiǎng)俾蓭熓聞?wù)所函；7.律師證；8.受托人身份證；9.關(guān)于劉某同志工傷認(rèn)定案件的情況說(shuō)明；10.入職通知書(shū)；11.考勤登記表；12.證人證言；13.病歷；14.出院記錄；15.住院疾病證明書(shū)；16.交通事故認(rèn)定書(shū)。（以上材料4、5、6為原件，其他材料均為復(fù)印件）

　　被申請(qǐng)人答復(fù)稱：

　　一、被申請(qǐng)人于2023年7月20日作出《工傷認(rèn)定決定書(shū)》（江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)）的具體行政行為屬履行法定職責(zé)。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作”的規(guī)定，被申請(qǐng)人作為開(kāi)平市行政區(qū)域內(nèi)的縣級(jí)地方人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)，具有對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的工傷事故進(jìn)行處理和認(rèn)定的法定職權(quán)。

　　二、被申請(qǐng)人于2023年7月20日作出《工傷認(rèn)定決定書(shū)》（江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)）的具體行政行為按照法定程序進(jìn)行。

　　2023年5月11日，第三人劉某向被申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)［提交的材料有：《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》原件、劉某身份證復(fù)印件、開(kāi)平某醫(yī)院有限公司信用信息公示資料復(fù)印件、開(kāi)平市中心醫(yī)院住院疾病證明書(shū)及相關(guān)就診資料（含病歷、出院記錄）復(fù)印件、交通事故認(rèn)定書(shū)復(fù)印件、不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件、交通事故路線圖復(fù)印件、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行個(gè)人明細(xì)對(duì)賬單復(fù)印件、送達(dá)地址確認(rèn)書(shū)原件］。因第三人劉某提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)資料無(wú)與其主張的開(kāi)平某醫(yī)院有限公司存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料，被申請(qǐng)人作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料通知書(shū)》（開(kāi)人社工補(bǔ)字〔2023〕XXXX號(hào)）并直接送達(dá)第三人劉某。2023年5月19日，第三人劉某向被申請(qǐng)人提交《責(zé)任單位變更申請(qǐng)書(shū)》及申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院信用信息公示資料復(fù)印件，將工傷認(rèn)定被申請(qǐng)人變更為本案申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院。

　　經(jīng)審查第三人劉某兩次提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)資料，被申請(qǐng)人于2023年5月25日依法受理第三人劉某工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并依法將《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書(shū)》直接送達(dá)第三人劉某。

　　案件受理后，被申請(qǐng)人依法對(duì)案件開(kāi)展調(diào)查：1.向開(kāi)平市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局發(fā)出《協(xié)助查詢函》核查第三人劉某參保及養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇享受情況。經(jīng)開(kāi)平市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局核查，第三人劉某未在我市享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。2.向申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院發(fā)出《工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)》《協(xié)助調(diào)查通知書(shū)》。申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院在收件后向被申請(qǐng)人提交《關(guān)于劉某同志工傷認(rèn)定案件的情況說(shuō)明》及相關(guān)資料（包括劉某入職通知書(shū)、考勤記錄表、談話記錄、開(kāi)平市中心醫(yī)院就診記錄、交通事故認(rèn)定書(shū)等資料復(fù)印件及授權(quán)委托書(shū)）。3.向開(kāi)平市公安局交通警察大隊(duì)發(fā)出《協(xié)助查詢函》調(diào)取劉某交通事故案件資料。開(kāi)平市公安局交通警察大隊(duì)向被申請(qǐng)人提供交通事故調(diào)查案件中劉某、彭某的《詢問(wèn)筆錄》。4.被申請(qǐng)人向第三人劉某、申請(qǐng)人員工張某調(diào)查了解案件情況并制作《調(diào)查筆錄》。5.案件調(diào)查期間，第三人劉某向被申請(qǐng)人提交住址情況說(shuō)明及用電相關(guān)資料。

　　依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條的規(guī)定，被申請(qǐng)人于2023年7月20日作出《工傷認(rèn)定決定書(shū)》（江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)）并直接送達(dá)第三人劉某、郵寄送達(dá)申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院。

　　三、被申請(qǐng)人于2023年7月20日作出《工傷認(rèn)定決定書(shū)》（江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)）的具體行政行為事實(shí)清楚、證據(jù)充分。

　　經(jīng)調(diào)查：劉某是開(kāi)平某醫(yī)院的工作人員，安排在開(kāi)平某醫(yī)院有限公司工地工作。2023年3月3日07時(shí)23分左右，劉某駕駛普通二輪摩托車(chē)上班，途經(jīng)開(kāi)平G325線交警大隊(duì)門(mén)口路段時(shí)發(fā)生交通事故致傷，隨即送醫(yī)。開(kāi)平市公安局交通警察大隊(duì)出具的〔2023〕第XXXXX號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》顯示：彭某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任，劉某不承擔(dān)此事故的責(zé)任。2023年3月18日劉某出院時(shí)被開(kāi)平市中心醫(yī)院診斷為“1.左側(cè)頭皮血腫；2.多處挫傷；3.胸椎骨折T11”。劉某發(fā)生事故時(shí)已超過(guò)法定退休年齡，未享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

　　上述事實(shí)有《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、劉某身份證、開(kāi)平某醫(yī)院信用信息公示資料、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行個(gè)人明細(xì)對(duì)賬單、開(kāi)平市中心醫(yī)院住院疾病證明書(shū)及相關(guān)就診資料（含病歷、出院記錄）、交通事故認(rèn)定書(shū)、不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證、交通事故路線圖、劉某住址情況說(shuō)明及用電資料、劉某入職通知書(shū)、申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院提交的談話記錄、2023年2月和3月考勤記錄、公安部門(mén)調(diào)取的劉某及彭某《詢問(wèn)筆錄》、劉某及張某《調(diào)查筆錄》、開(kāi)平市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局《關(guān)于協(xié)助查詢劉某參保情況的復(fù)函》等證據(jù)相互印證，予以證實(shí)。

　　四、被申請(qǐng)人于2023年7月20日作出《工傷認(rèn)定決定書(shū)》（江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)）適用法律正確。

　　根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定及參照最高人民法院行政庭《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》(〔2010〕行他字第10號(hào)）、《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)（二）》（人社部發(fā)〔2016〕29號(hào)）規(guī)定，劉某于2023年3月3日07時(shí)23分左右在上班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害符合認(rèn)定工傷情形。因此被申請(qǐng)人認(rèn)定劉某于2023年3月3日07時(shí)23分左右所受的“1.左側(cè)頭皮血腫；2.多處挫傷；3.胸椎骨折T11”為工傷適用法律法規(guī)正確。

　　五、對(duì)于申請(qǐng)人行政復(fù)議提出的問(wèn)題，被申請(qǐng)人意見(jiàn)如下：

　?。ㄒ唬┑谌藙⒛嘲l(fā)生交通事故為上班途中受傷非本人主要責(zé)任事實(shí)清楚。第三人劉某《調(diào)查筆錄》陳述其上班時(shí)間為7:30-11:30，13:30-17:30，申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提交的《關(guān)于劉某同志工傷認(rèn)定案件的情況說(shuō)明》及門(mén)衛(wèi)張某陳述劉某的上班時(shí)間為8:30-12:00，14:00-18:00，雙方對(duì)于劉某的上班時(shí)間陳述不一致，但作為管理單位的申請(qǐng)人未能提供證明劉某上班具體時(shí)間的證明材料。第三人劉某、申請(qǐng)人工作人員張某《調(diào)查筆錄》記載某醫(yī)院工地的所有員工由考勤員關(guān)某登記考勤，如果員工休息需提前一天告知考勤員關(guān)某（或門(mén)衛(wèi)張某），如臨時(shí)請(qǐng)假也需告知關(guān)某（或門(mén)衛(wèi)張某）。申請(qǐng)人門(mén)衛(wèi)張某2023年7月18日《調(diào)查筆錄》記載“2023年3月3日正常情況下，若劉某沒(méi)有向我張某報(bào)請(qǐng)假或沒(méi)有向關(guān)某請(qǐng)假，劉某是要按規(guī)定回來(lái)某醫(yī)院（開(kāi)平某醫(yī)院有限公司）工地上班的……2023年3月3日9時(shí)左右打微信電話給我之前，劉某沒(méi)有向我提過(guò)2023年3月3日和3月4日請(qǐng)假的事”。交通事故發(fā)生后交警部門(mén)對(duì)第三人劉某的《詢問(wèn)筆錄》記載“2023年3月3日我駕駛壹輛粵JXXXXX號(hào)牌二輪摩托車(chē)從某路自家出發(fā)去往新某工地上班……”及申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院提交的《談話記錄》中記錄“吳某：3月3日上午9:24分，張某（門(mén)衛(wèi)）微信通話告知?jiǎng)⒛?日、4日休息……張某：3月3日早上（具體時(shí)間大概9點(diǎn)多），劉某打電話說(shuō)要休息2日(3月3日、4日）……”綜合上述證據(jù)材料及《交通事故認(rèn)定書(shū)》記載的交通事故時(shí)間等內(nèi)容，第三人劉某發(fā)生交通事故前其未向申請(qǐng)人處提出請(qǐng)假，按照申請(qǐng)人管理制度劉某2023年3月3日應(yīng)正常上班。結(jié)合第三人劉某提交的不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證、水電費(fèi)扣費(fèi)資料及交警部門(mén)對(duì)劉某的《詢問(wèn)筆錄》記載“……現(xiàn)住廣東省開(kāi)平市長(zhǎng)沙街道辦事處某路XX幢XXX房”，第三人劉某從居住地前往某醫(yī)院工地屬于上班途中，其受傷屬于上班途中受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害。

　?。ǘ┱J(rèn)定第三人劉某工傷部位正確。根據(jù)第三人劉某及申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院向被申請(qǐng)人提交的劉某診療資料顯示，劉某于2023年3月3日交通事故受傷入院至2023年3月18日出院，期間均在開(kāi)平市中心醫(yī)院住院治療，不存在其他受傷情況。另“胸椎骨折T11”與“陳舊性胸椎骨折T11”為兩個(gè)不同的診斷結(jié)論，開(kāi)平市中心醫(yī)院出具的出院診斷明確第三人劉某為“胸椎骨折T11”，被申請(qǐng)人認(rèn)定第三人劉某被診斷的“左側(cè)頭皮血腫、多處挫傷、胸椎骨折T11”為工傷部位事實(shí)清楚。

　?。ㄈ┑谌藙⒛吵^(guò)法定退休年齡被認(rèn)定為工傷符合法律規(guī)定。第三人劉某，1970年10月6日出生，廣東省開(kāi)平市赤水鎮(zhèn)某村戶籍，2023年3月3日發(fā)生工傷事故時(shí)已經(jīng)超過(guò)法定退休年齡。經(jīng)開(kāi)平市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局核查，劉某在開(kāi)平市未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)且未享受城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)、最高人民法院行政庭《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》(〔2010〕行他字第10號(hào)）的意見(jiàn)及《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)（二）》（人社部發(fā)〔2016〕29號(hào)）“二、達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡，但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任”的規(guī)定，被申請(qǐng)人認(rèn)定劉某于2023年3月3日在上班途中受到非本人主要責(zé)任的事故傷害法律適用正確。

　　（四）申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十四條和《工傷認(rèn)定辦法》第十七條規(guī)定，職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。申請(qǐng)人在收到《工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)》后，向被申請(qǐng)人提交了《關(guān)于劉某同志工傷認(rèn)定案件的情況說(shuō)明》及劉某入職通知書(shū)、考勤記錄表、談話記錄、開(kāi)平市中心醫(yī)院就診記錄、交通事故認(rèn)定書(shū)、授權(quán)委托書(shū)等資料，但是上述資料均無(wú)法證明2023年3月3日第三人劉某發(fā)生交通事故前已請(qǐng)休假，其上班為非上班途中受到的非本人主要責(zé)任的交通事故，同時(shí)也無(wú)法證明劉某被診斷為“胸椎骨折T11”不是該次交通事故導(dǎo)致的受傷。根據(jù)工傷認(rèn)定舉證擔(dān)責(zé)原則，申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。

　　綜上所述，被申請(qǐng)人于2023年7月20日作出的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》（江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)）符合《工傷保險(xiǎn)條例》和《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定，被申請(qǐng)人的行政行為符合法定程序，認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確。

　　被申請(qǐng)人提交的材料有：

　　1.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》；2.劉某身份證復(fù)印件；3.開(kāi)平某醫(yī)院有限公司信用信息公示資料；4.開(kāi)平市中心醫(yī)院住院疾病證明書(shū)、病歷、出院記錄；5.交通事故認(rèn)定書(shū)；6.不動(dòng)產(chǎn)權(quán)證；7.交通事故路線圖；8.中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行個(gè)人明細(xì)對(duì)賬單；9.地址確認(rèn)送達(dá)書(shū)；10.工傷認(rèn)定申請(qǐng)收件回執(zhí)；11.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料通知書(shū)》及送達(dá)回執(zhí)；12.《責(zé)任單位變更申請(qǐng)書(shū)》；13.開(kāi)平某醫(yī)院信用信息公示資料；14.《工傷申請(qǐng)認(rèn)定受理通知書(shū)》及送達(dá)回執(zhí)；15.《協(xié)助調(diào)查函》（發(fā)開(kāi)平市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局）；16.開(kāi)平市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局《關(guān)于協(xié)助查詢劉某參保情況的復(fù)函》；17.《工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)》《協(xié)助調(diào)查通知書(shū)》及送達(dá)回執(zhí)；18.開(kāi)平某醫(yī)院提供資料《關(guān)于劉某同志工傷認(rèn)定案件的情況說(shuō)明》（及相關(guān)資料）19.《協(xié)助調(diào)查函》（發(fā)開(kāi)平市公安局交通警察大隊(duì)）；20.劉某及彭某《詢問(wèn)筆錄》；21.劉某及張某《調(diào)查筆錄》；22.《工傷認(rèn)定決定書(shū)》及送達(dá)回執(zhí)；23.《工傷保險(xiǎn)條例》《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》《工傷認(rèn)定辦法》、最高人民法院行政庭《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)》；24.授權(quán)委托書(shū)；25.法定代表人身份證明書(shū)；26.梁某身份證；27.統(tǒng)一社會(huì)信用代碼證書(shū)；28.張某行政執(zhí)法證；29.潘某行政執(zhí)法證；30.開(kāi)人社〔2023〕99號(hào)《關(guān)于開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工調(diào)整通知》；31.開(kāi)平水人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工表；（以上材料24、25為原件，其他材料均為復(fù)印件）

　　第三人劉某在法定期限內(nèi)未提交答復(fù)意見(jiàn)和相關(guān)材料。

　　本府查明：

　　第三人劉某，戶籍地：廣東省開(kāi)平市赤水鎮(zhèn)某村，現(xiàn)居住地：廣東省開(kāi)平市長(zhǎng)沙街道XX路XX號(hào)XXX房。其在開(kāi)平市未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)且未享受城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。2023年2 月16日在申請(qǐng)人處入職，被派遣到開(kāi)平某醫(yī)院有限公司工地工作，雙方未簽訂書(shū)面合同。

　　2023年3月3日07時(shí)23分左右，第三人劉某駕駛普通二輪摩托車(chē)，途經(jīng)開(kāi)平G325線交警大隊(duì)門(mén)口路段時(shí)發(fā)生交通事故致傷，隨即送醫(yī)住院治療直到2023年3月18日出院。劉某出院時(shí)被開(kāi)平市中心醫(yī)院診斷為“1、左側(cè)頭皮血腫；2、多處挫傷；3、胸椎骨折T11”。開(kāi)平市公安局交通警察大隊(duì)對(duì)于該次事故出具的〔2023〕第XXXXX號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》顯示：彭某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任，劉某不承擔(dān)此事故的責(zé)任。2023年5月11日，第三人劉某針對(duì)其2023年3月3日07時(shí)23分左右的受傷向被申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。經(jīng)補(bǔ)正后被申請(qǐng)人于2023年5月25日依法受理第三人劉某工傷認(rèn)定申請(qǐng)。于2023年6月1日向申請(qǐng)人發(fā)出舉證通知書(shū)，申請(qǐng)人于2023年6月14日向被申請(qǐng)人提交了《關(guān)于劉某同志工傷認(rèn)定案件的情況說(shuō)明》及劉某入職通知書(shū)、考勤記錄表、談話記錄、開(kāi)平市中心醫(yī)院就診記錄、交通事故認(rèn)定書(shū)、授權(quán)委托書(shū)等資料，認(rèn)為第三人在2023年3月3日07時(shí)23分發(fā)生交通事故時(shí)間地點(diǎn)，不是在上下班途中。2023年7月20日，被申請(qǐng)人經(jīng)審查后作出編號(hào)為江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》并直接送達(dá)第三人劉某、郵寄送達(dá)申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院。申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人作出的上述行政處理決定，遂向本府提起行政復(fù)議申請(qǐng)形成本案。在本府召開(kāi)的聽(tīng)證方式公開(kāi)審理本案時(shí)，申請(qǐng)人的意見(jiàn)與其提交的行政復(fù)議申請(qǐng)一致。

　　本府認(rèn)為：

　　一、《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款規(guī)定：“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作”，被申請(qǐng)人作為開(kāi)平市行政區(qū)域內(nèi)的縣級(jí)地方人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)，具有對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的工傷事故進(jìn)行處理和認(rèn)定的法定職權(quán)，因此被申請(qǐng)人對(duì)第三人劉某提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)作出認(rèn)定主體適格。

　　二、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條第二款“職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任?！薄稄V東省工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款“職工或者其近親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任?！焙汀豆J(rèn)定辦法》第十七條“職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定?！钡囊?guī)定，本案第三人劉某認(rèn)為自己于2023年3月3日07時(shí)23分左右發(fā)生交通事故受到的傷害是工傷，而申請(qǐng)人認(rèn)為第三人劉某發(fā)生交通事故為非上班途中受到的傷害，同時(shí)其“胸椎骨折T11”不是該次交通事故導(dǎo)致的受傷，據(jù)此主張不能認(rèn)定為工傷，因而本案舉證責(zé)任在于申請(qǐng)人一方。申請(qǐng)人在收到《工傷認(rèn)定舉證通知書(shū)》后，向被申請(qǐng)人提交了《關(guān)于劉某同志工傷認(rèn)定案件的情況說(shuō)明》及劉某入職通知書(shū)、考勤記錄表、談話記錄、開(kāi)平市中心醫(yī)院就診記錄、交通事故認(rèn)定書(shū)、授權(quán)委托書(shū)等資料，但是上述資料均無(wú)法證明2023年3月3日第三人劉某發(fā)生交通事故前已請(qǐng)休假，其上班為非上班途中受到的非本人主要責(zé)任的交通事故，同時(shí)也無(wú)法證明劉某被診斷為“胸椎骨折T11”不是該次交通事故導(dǎo)致的受傷。根據(jù)前述工傷認(rèn)定舉證擔(dān)責(zé)原則，申請(qǐng)人應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。被申請(qǐng)人依據(jù)第三人、申請(qǐng)人提交的證據(jù)材料，結(jié)合其調(diào)查情況作出涉案《工傷認(rèn)定決定書(shū)》并無(wú)不當(dāng)。

　　三、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：……（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的；”的規(guī)定，參照《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問(wèn)題的意見(jiàn)（二）》（人社部發(fā)〔2016〕29號(hào)）第二條“達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡，但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的，用人單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任”、第六條“職工以上下班為目的、在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線，視為上下班途中。”的規(guī)定以及最高人民法院行政庭《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》（〔2010〕行他字第10號(hào)）“用人單位聘用的超過(guò)法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民，在工作時(shí)間內(nèi)、因工作原因傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定?！钡囊?guī)定，第三人劉某于2023年3月3日07時(shí)23分左右，在居住地前往工作地點(diǎn)之間合理的路線中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故致身體受到傷害，符合認(rèn)定工傷情形。被申請(qǐng)人作出涉案《工傷認(rèn)定決定書(shū)》的具體行政行為適用法律法規(guī)正確。

　　四、2023年5月11日，第三人劉某向被申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。因第三人劉某提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)資料不齊備，被申請(qǐng)人作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料通知書(shū)》（開(kāi)人社工補(bǔ)字〔2023〕XXXX號(hào)）并直接送達(dá)第三人劉某。第三人劉某向被申請(qǐng)人補(bǔ)正申請(qǐng)資料后，被申請(qǐng)人于2023年5月25日依法受理第三人劉某工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并制作《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書(shū)》直接送達(dá)第三人劉某。案件受理后，被申請(qǐng)人依法對(duì)案件展開(kāi)調(diào)查，并于2023年7月20日作出編號(hào)為江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》，直接送達(dá)第三人劉某、郵寄送達(dá)申請(qǐng)人開(kāi)平某醫(yī)院。被申請(qǐng)人作出涉案行政處理決定符合《工傷認(rèn)定辦法》第八條、第九條、第十條、第十一條、第十八條等關(guān)于工傷認(rèn)定程序的規(guī)定。

　　本府決定：

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第二十八條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，維持被申請(qǐng)人開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局作出編號(hào)為江開(kāi)人社工認(rèn)〔2023〕XXXX號(hào)《開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定決定書(shū)》。

　　如不服本復(fù)議決定，可在收到本《行政復(fù)議決定書(shū)》之日起15日內(nèi)，以開(kāi)平市人力資源和社會(huì)保障局和開(kāi)平市人民政府為被告向有管轄權(quán)的人民法院起訴。

開(kāi)平市人民政府

　　2023年12月20日