根據(jù)《關于印發(fā)江門市基本醫(yī)療保險管理辦法的通知》（江府辦[2017]47號）等相關規(guī)定，凡參加城鄉(xiāng)醫(yī)保和職工醫(yī)保（含公務員，下同）的參保人，統(tǒng)一納入普通門診統(tǒng)籌制度，參保人個人不需繳納普通門診統(tǒng)籌費用。職工身份參保人可選定一家基層定點醫(yī)療機構和一家非基層定點醫(yī)療機構作為其普通門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構；城鄉(xiāng)居民身份參保人只可選定一家基層定點醫(yī)療機構作為其普通門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構。

自我市實施普通門診統(tǒng)籌政策以來，待遇水平不斷提高。目前，我市職工身份參保人在選定的基層醫(yī)療機構年度最高支付限額為600元（其中一檔最高支付限額為240元，二檔最高支付限額為360元），在選定的非基層醫(yī)療機構年度最高支付限額為480元；城鄉(xiāng)居民參保人在選定的基層醫(yī)療機構年度最高支付限額則為240元。具體報銷待遇如下：

目前，我市參保人除了可以在參保地社保經辦機構（蓬江區(qū)參保人須前往一門式服務中心，下同）的窗口辦理普通門診選定或變更手續(xù)外，還可通過我局網上服務大廳、微信公眾號、手機APP和社?？ㄗ灾战K端機等多種線上智能化渠道自助辦理。參保人門診定點機構選定后，基本醫(yī)療保險年度內不得變更。下一基本醫(yī)療保險年度需變更的，應在本年10月至12月辦理變更手續(xù)。未選定門診定點機構或在非選定的醫(yī)療機構就醫(yī)的，不能享受普通門診統(tǒng)籌待遇。未辦理變更手續(xù)的，視為繼續(xù)選定原門診定點機構。

在此，小編特別提醒已辦理醫(yī)療保險異地長期居住的參保人，其普通門診定點機構為異地備案選定的醫(yī)療機構，不能再辦理江門市普通門診定點機構的選定和登記；其在異地就醫(yī)備案選定的醫(yī)療機構每年發(fā)生的門診醫(yī)療費用，可在2年內由本人或委托代理人到參保地社保經辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。