來(lái)源:江門(mén)市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 全面落實(shí)取消醫(yī)用耗材加成,同步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整 根據(jù)《廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)廣東省深化公立醫(yī)院綜合改革行動(dòng)方案的通知》(粵府〔2018〕52號(hào))規(guī)定:2018年底前全省全面取消醫(yī)用耗材加成,由此減少的合理收入,全部通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格予以補(bǔ)償。經(jīng)科學(xué)測(cè)算、征詢意見(jiàn)、專家論證和社會(huì)公示,并經(jīng)江門(mén)市人民政府同意,江門(mén)市發(fā)展改革局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生計(jì)生局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈江門(mén)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案〉的通知》(江發(fā)改價(jià)格〔2018〕1232號(hào),以下簡(jiǎn)稱《調(diào)價(jià)方案》),定于2019年1月1日零時(shí)起,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消醫(yī)用耗材加成,同步進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。 《調(diào)價(jià)方案》遵循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降”和“統(tǒng)籌兼顧”的原則,在保證公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?;鹂沙惺?、群眾整體負(fù)擔(dān)不增加的前提下,在取消醫(yī)用耗材加成的同時(shí),統(tǒng)一全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格體系,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行分級(jí)定價(jià),合理調(diào)整提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。 《調(diào)價(jià)方案》的主要內(nèi)容:一是取消醫(yī)用耗材加成,同步調(diào)價(jià)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成所減少收入,通過(guò)合理調(diào)增部分診查、治療和手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的收費(fèi)項(xiàng)目,調(diào)減部分超聲檢查等收費(fèi)項(xiàng)目(詳見(jiàn)附表);二是統(tǒng)一全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格體系。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由市級(jí)物價(jià)主管部門(mén)統(tǒng)一制定,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一的價(jià)格體系。三是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行分級(jí)定價(jià)。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按三級(jí)城市公立醫(yī)院、二級(jí)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)定價(jià),以三級(jí)城市公立醫(yī)院價(jià)格為最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),其他級(jí)別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按三級(jí)城市公立醫(yī)院價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)下浮。四是落實(shí)對(duì)兒科、中醫(yī)傾斜支持政策。根據(jù)省有關(guān)政策文件要求:對(duì)于六歲及以下兒童的臨床診治等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點(diǎn)和價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)行不超過(guò)30%的加收政策。調(diào)整后我市六歲及以下兒童的住院診查費(fèi)均加收約10%,其余項(xiàng)目不加收;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)部分中醫(yī)診療類項(xiàng)目按《關(guān)于調(diào)整江門(mén)市非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的通知》(江價(jià)〔2008〕246號(hào))收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)10%。 此次價(jià)格調(diào)整按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降”和“統(tǒng)籌兼顧”的原則實(shí)行,調(diào)價(jià)總量來(lái)自于取消醫(yī)用耗材加成騰出的空間,同時(shí)醫(yī)保政策同步銜接,調(diào)整部分按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。因此群眾整體醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)不增加。但針對(duì)不同的個(gè)體情況會(huì)有不同感受,如高技術(shù)難度手術(shù)病人,由于手術(shù)中使用的高值耗材加成取消,將會(huì)直接減少患者的住院費(fèi)用;而以醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)為主要治療手段的患者負(fù)擔(dān)稍有增加。 注釋:醫(yī)用耗材就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)用的消耗很頻繁的配件類產(chǎn)品,常見(jiàn)的有一次性輸液器、注射器、血糖試紙、簡(jiǎn)易霧化吸入器、石膏繃帶、心臟支架、人工關(guān)節(jié)等等。以往江門(mén)市各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)相關(guān)規(guī)定,對(duì)耗材加收8%-10%,單件最高加收800元。而現(xiàn)在取消醫(yī)用耗材加成調(diào)價(jià)后,醫(yī)用耗材實(shí)行零差率銷售,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)什么價(jià)就收患者什么價(jià),沒(méi)有中間差價(jià)。
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